[MPT Course 2 by dandanos – week 2]

 

 

 

 

 

 

 

 

2주차는 오랜만에 내리는 봄비와 함께 시작되었습니다.

 

 

 

 

상부경추와 달리 경추영역은 체성통증 뿐만아니라 디스크로 인한

C5이하 분절의 신경병증 증상에 대한 감별진단이 매우 중요한 영역입니다. 

 

 

Somatic pain & Radicular pain 

 

 

 

우리가 임상에서 만나는 대부분의 90%는 체성통증입니다.

 

 

 

 

그러나 정확한 진단을 위해서는 반드시 감별진단을 하는 과정들을 필요로 합니다.

 

 

 

 

1) History taking

 

2) Inspection

 

3) AROM/PROM test

 

4) Passive palpation test

 

 

 

 

5) Specific test

– Foraminal Compression test(Spurling test)

SN 50%, SP 86%

 

 

– Distraction test

SN 40%, SP 100%

 

 

논문에서 또는 임상에서 물리치료 평가도구(측정도구)를 선택할 때, 

 

해당 평가도구의 신뢰도, 타당도, 민감도, 특이도 확인은 필수적입니다.

 

 

평가도구의 신뢰도, 타당도, 민감도, 특이도 확인을 통해 우리는 우수한 또는 적합한 평가도구를 선택할 수 있습니다.

 

왜냐?

 

신뢰도(Reliability) : 이 평가도구가 내가 측정하고자 하는 것을 얼마나 오차 없이 정확하게 측정하는가?

 

 

타당도(Validity) : 이 평가도구가 내가 측정하고자 하는 것을 실제로 정확하게 또는 적합하게 측정하는가?

 

 

민감도(Sensitivity) : 이 평가도구를 통해서 진짜 질병이 있는 사람을 골라낼 수 있는가?

 

 

특이도(Specificity) : 이 평가도구를 통해서 정상인 사람을 정상이라고 판별할 수 있는가?

 

 

본 학회에서 진행하는 특수한 검사방법들은 객관적인 연구에서

 

 

가장 검증된 검사들로 선별하여 교육 커리큘럼을 구성하였습니다.

 

 

 

6) Segmental passive test

– C2/C3 flexion

– C2/3 extension

– P to A glide

 

7) Coupled movement(flexion or extension)

 

8)High velocity thrust(HVT)

– Up slop glide

– Down slope glide

 

8) Counter-strain

 

9) Soft tissue mobilization

 

10) Passive muscle stretch

 

 

요즘은 아이패드와 같은 테블릿을 이용하여 공부하는 방법들이 효율적으로 많이 좋은진 것 같내요. ^^ 

 

본 학회도 트렌드에 맞추어 보다 효율적으로 학습을 도와드릴 수 있도록 개선해보겠습니다.

 

 

 

Neck flexion test 모두 기억하시나요?

 

Forward head posture(FHP)는 대표적인 심부굴곡근이 약화된  원인입니다.

 

코스에서도 계속 언급하였지만 신경근골격계의 불균형을 해결하기 위해서는 운동은 필수입니다. 

 

도수물리치료는 운동을 진행하기 위한 하나의 과정입니다. 

 

반드시 임상가라면 체계적으로 고안된 운동 프로그램을 기반으로

 

도수물리치료와 메디컬 운동의 연속된 중재를 통해서 보다 체계적이고 정직한 임상적 접근을 하셔야 합니다. 

 

 감사합니다.